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          柳葉刀:心理療法有望改善漸凍癥等運動神經元疾病患者的生活質量

          [日期:2024-05-13] 作者:生物谷 次瀏覽 [字體: ]

          倫敦大學學院和謝菲爾德大學的研究人員在國際頂尖醫學期刊《柳葉刀》(The Lancet)上發表了題為:Acceptance and Commitment Therapy plus usual care for improving quality of life in people with motor neuron disease (COMMEND): a multicentre, parallel, randomised controlled trial in the UK 的研究論文。

          該研究對運動神經元疾?。∕ND)患者進行了有史以來最大規模的心理干預試驗,發現接納與承諾療法(ACT,一種融合了接納、正念和行為改變技術的療法)與現有的護理相結合時,可提高患者的總體生活質量。


          運動神經元疾?。∕ND)是一種進行性、致命性的神經退行性疾病,目前尚無治愈方法,甚至沒有能夠顯著延長患者生存期的療法。

          接納和承諾療法(Acceptance and Commitment Therapy,ACT)是一種將認知行為療法(Cognitive Behavioral Therapy,CBT)與基于接納和正念的策略相結合的心理療法。它強調接受困難的感覺和想法,而不是試圖控制或避免它們(這樣有時會導致更多的痛苦)。

          這項同類研究中規模最大的研究旨在探討心理干預對運動神經元疾病患者生活質量的影響。該研究涉及英國16個運動神經元疾病護理中心的191名參與者,參與者被隨機分配接受接納與承諾療法+常規治療(ACT+UC)或只接受常規治療(UC)。該試驗于2019年開始招募患者,其主要結局是使用標準化問卷評估患者的生活質量,并評估抑郁、焦慮和其他因素。

          試驗結果是積極的,與只接受常規治療(UC)療相比,接納與承諾療法+常規治療(ACT+UC)在6個月和9個月時可有效維持或改善運動神經元疾病患者的生活質量。此外,生活質量的變化幅度提示這是一項有臨床意義的獲益。重要的是,沒有報告與ACT干預相關的不良事件。

          該研究的聯合負責人、謝菲爾德大學轉化神經病學教授 Chris McDermott 教授表示,我們迫切需要減緩和停止運動神經元疾病進展的療法。在這一年里,幾項大型藥物試驗已經報告了陰性結果,這提醒我們這是一個多么巨大和困難的挑戰。而這項研究表明,量身定制的心理支持可以對運動神經元疾病患者的生活質量產生重大影響。

          該研究的聯合負責人倫敦大學學院心理療法教授 Rebecca Gould 表示,在這種毀滅性疾病無法治愈的背景下,旨在幫助改善運動神經元疾病患者的心理健康和生活質量的干預措施至關重要。生活質量差和心理困擾與許多負面結局相關,包括生存期縮短和自殺風險增加。因此,我們提供循證干預措施來幫助管理這一問題至關重要。這項研究提供了強有力的證據,證明接納與承諾療法(ACT)可以成為改善運動神經元疾病患者生活質量的有價值的工具。

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